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Dolor pélvico durante el embarazo

Dolor pélvico durante el embarazo


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Aproximadamente una de cada cuatro mujeres embarazadas tiene dolor pélvico, un dolor agudo que se siente con mayor frecuencia en las caderas o la ingle. Puede comenzar a finales del primer trimestre y puede continuar durante unos meses después del parto o más. Los tratamientos como la fisioterapia y la modificación de la forma de moverse pueden ayudar.

¿Qué causa el dolor pélvico durante el embarazo?

Los expertos creen que el dolor pélvico, también conocido como dolor de la cintura pélvica, es causado por una variedad de factores relacionados con los cambios normales del embarazo.

A partir de las 10 semanas, la placenta en desarrollo produce niveles elevados de una hormona llamada relaxina. Esta hormona hace exactamente lo que su nombre indica: relaja los ligamentos, incluidos los que mantienen unidos los huesos de la pelvis. Esto facilita el paso de la cabeza de su bebé durante el parto.

Los niveles más altos de estrógeno y progesterona durante el embarazo también pueden contribuir a este efecto de relajación.

Los ligamentos relajados pueden doler si se estiran demasiado o cuando permiten que los huesos que mantienen en su lugar se muevan con demasiada facilidad. Estos huesos pueden desplazarse y ejercer presión sobre los músculos cercanos, provocando dolor.

El aumento de peso y el cambio de su centro de gravedad también pueden contribuir al dolor pélvico. A medida que su vientre crece, su pelvis se empuja hacia adelante y la curva de la espalda baja se vuelve más pronunciada. Esto puede ejercer mucha presión sobre los músculos y ligamentos dentro y alrededor de la pelvis. De hecho, el dolor lumbar y el dolor pélvico suelen estar relacionados.

¿Cuáles son los síntomas del dolor pélvico durante el embarazo?

Los ligamentos sueltos de la pelvis pueden causar dolor, punzadas, escozor o sensaciones de ardor que pueden ocurrir en cualquier parte desde la parte superior de los huesos de la cadera hasta el pliegue de las nalgas, ya sea en la parte delantera o trasera.

Algunas mujeres lo sienten al levantar objetos, agacharse o caminar. Subir y bajar escaleras, levantarse de una posición sentada y darse la vuelta en la cama puede ser especialmente doloroso. Algunas mujeres encuentran que el dolor empeora por la noche, especialmente después de un día muy activo. Algunos encuentran que su pelvis se siente inestable.

¿Cuáles son los diferentes tipos de dolor pélvico durante el embarazo?

Disfunción de la sínfisis del pubis (SPD) La sínfisis púbica es la articulación donde los dos lados de la pelvis se encuentran en la parte delantera, justo debajo de donde crece el vello púbico. Está sostenido por una red de ligamentos, y cuando estos ligamentos se relajan, la articulación se mueve demasiado y causa un dolor que va de leve a insoportable.

Diastasis Symphysis Pubis (DSP) Esta condición ocurre cuando la brecha en la sínfisis púbica se ensancha demasiado. La articulación normalmente se ensancha alrededor de 2 a 3 milímetros durante el embarazo para ayudar a su bebé a pasar a través de la pelvis. En algunas mujeres, la sínfisis púbica se ensancha tanto que se vuelve inestable.

Dolor en las articulaciones sacroilíacas. Las articulaciones sacroilíacas contienen ligamentos que conectan el sacro, la estructura compuesta por las últimas cinco vértebras de la columna vertebral, con las "alas" de la pelvis a cada lado. Si estos ligamentos se relajan demasiado, puede hacer que los huesos de esta área se muevan, ejerciendo presión sobre los nervios y músculos cercanos. Con dolor en la articulación sacroilíaca, un lado de la pelvis puede doler más que el otro. El dolor puede irradiarse por sus piernas, hacia la parte posterior o anterior de los muslos. O puede tener una combinación de dolor lumbar y sentir que los huesos de la pelvis son inestables.

Dolor de ligamento redondo. Hay dos ligamentos redondos que unen su útero a su pelvis. A medida que su útero crece fuera de la pelvis, los ligamentos tiran, se estiran y se engrosan para acomodarlo y sostenerlo. Estos cambios pueden causar dolor que, por lo general, dura solo unos segundos a medida que cambia de posición. Este dolor se concentra en la ingle, donde el abdomen se encuentra con las piernas, aunque ocasionalmente puede dispararse hacia la parte interna del muslo.

¿Quiénes corren el riesgo de tener dolor pélvico durante el embarazo?

Es más probable que desarrolle dolor pélvico si:

• Tuvo dolor pélvico en un embarazo anterior.

• Ha tenido embarazos múltiples.

• Tiene antecedentes de traumatismo pélvico, como una lesión en la espalda o una fractura pélvica.

• Realice actividades extenuantes como levantar, girar y agacharse.

Tener sobrepeso o tener un bebé muy grande (una condición llamada macrosomía) también puede aumentar su riesgo de dolor pélvico, pero la evidencia es contradictoria.

¿Cómo se diagnostica el dolor pélvico durante el embarazo?

Si siente dolor en algún lugar durante el embarazo, es importante que se lo informe a su médico o partera. Querrá asegurarse de que su dolor no se deba a ningún otro problema de salud y le ofrecerá opciones de alivio.

Su proveedor de atención médica lo examinará y es posible que le pida que realice ciertas pruebas de movimiento para ayudar a identificar de dónde proviene el dolor. En algunos casos, es posible que necesite una ecografía o una resonancia magnética (IRM), que proporciona imágenes de los tejidos blandos y los huesos.

¿Cómo se trata el dolor pélvico durante el embarazo?

Hay muchos tratamientos disponibles. Si bien es posible que no obtenga un alivio completo del dolor pélvico durante el embarazo, puede tomar medidas para evitar que empeore. Muchas mujeres usan más de una de estas técnicas para maximizar su alivio.

Fajas, fajas y cinturones de embarazo.Estos funcionan aplicando una presión suave sobre la pelvis para brindarle más estabilidad. Pueden ser eficaces cuando se combinan con ejercicio suave.

Posicionamiento para dormir.Las almohadas para el embarazo que sostienen el abdomen y las caderas pueden aliviar la tensión en los ligamentos pélvicos y permitirle dormir bien por la noche. Es posible que deba experimentar para encontrar uno que sea adecuado para usted. Las caderas de las mujeres son más anchas que las rodillas, especialmente durante el embarazo. Duerma con una almohada entre las rodillas para mantener las caderas en una posición neutral y evitar un estrés adicional en las caderas y la espalda baja. Lea más sobre cómo estar cómoda en la cama durante el embarazo.

Terapia físicaLos estudios demuestran que ciertos ejercicios, especialmente en el agua, pueden ayudar a reducir el dolor pélvico. Pídale a su médico o partera que lo derive a un fisioterapeuta que se especialice en el embarazo. (Su seguro puede pagar parte o la totalidad del costo). Aprenderá estiramientos para aliviar el dolor y ejercicios para fortalecer el tronco, el piso pélvico y la espalda para brindarle más estabilidad a la pelvis. Un fisioterapeuta también puede enseñarle cómo evitar el dolor al levantarse de la cama y realizar las tareas diarias.

Acupuntura. Algunas mujeres encuentran que la acupuntura ayuda con el dolor pélvico. Cuando la realiza un médico con licencia, la acupuntura se considera segura para las futuras mamás.

Analgésicos.El acetaminofén (como Tylenol) es un medicamento de venta libre que tiene una larga historia de seguridad durante el embarazo. Evite el ibuprofeno (Advil, Motrin) y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides, como Aleve y la aspirina.

¿Qué más puedo hacer para aliviar mi dolor pélvico durante el embarazo?

Además de los tratamientos que recomienda su médico o partera, existen formas de reducir el dolor a medida que avanza el día:

Evite las actividades dolorosas. Limite las actividades que le causen molestias, como levantar y cargar cosas pesadas, estar de pie o caminar durante períodos prolongados y hacer ejercicio intenso. Encuentre nuevas formas de hacer las cosas que le causan dolor. Por ejemplo, en lugar de levantarse de la cama sentándose derecho, intente primero rodar hacia un lado y empujar hacia arriba desde esa posición.

Toma descansos frecuentes. Intente descansar unos minutos en una posición cómoda con la mayor frecuencia y regularidad posible.

Haga ejercicio con suavidad. Intente hacer ejercicio de leve a moderado, como ejercicios suaves de fortalecimiento abdominal, ejercicios de Kegel, yoga prenatal y caminar. No se exceda y evite los ejercicios que requieran ponerse en cuclillas o abrir las piernas, lo que puede agravar el dolor de cadera.

Practica una buena postura. Mantenga su espalda recta y alineada. Trate de no hundirse, especialmente cuando esté sentado.

Aplica hielo o calor.Intente usar una bolsa de hielo o frotar un cubo de hielo en las áreas donde le duele. (Para el dolor lumbar, consiga una de esas bolsas de hielo planas que van en bolsas de almuerzo y métalas en la cintura). El hielo ayuda a controlar la inflamación. Si también está experimentando dolor lumbar, una almohadilla térmica puede ser calmante, pero úsela solo en la espalda (durante unos 20 minutos a la vez), no en la parte delantera, donde están el útero y el bebé.

¿El dolor pélvico afectará mi trabajo de parto y parto?

Aquí hay algunas cosas que debe considerar:

• A medida que se acerca la fecha de parto, asegúrese de que su proveedor de atención médica haya reevaluado su afección y haya probado su nivel de dolor y rango de movimiento, especialmente si planea recibir una epidural. Esta información ayuda a determinar si es necesario realizar adaptaciones especiales para usted durante el trabajo de parto y el parto.

• Dependiendo de su movilidad, aquí hay algunas posiciones alternativas para dar a luz: arrodillarse mientras alguien la sostiene por detrás, acostarse de costado con alguien sosteniendo su pierna o dar a luz a su bebé a cuatro patas.

• Si elige la anestesia epidural o espinal, podría estirar demasiado sus ya sensibles ligamentos mientras está adormecido. Analice esta posibilidad con su médico para que pueda planificar cómo evitar este problema.

¿Seguiré teniendo dolor pélvico después de que nazca mi bebé?

La mayoría de las mujeres sienten un alivio total aproximadamente a los 3 meses de haber dado a luz. Un pequeño número tiene dolor residual, que puede necesitar tratamiento adicional, como analgésicos o dispositivos de inmovilización como cinturones o fajas.

Muchas mujeres se benefician de la fisioterapia para fortalecer los músculos del abdomen y la espalda baja y reconstruir la fuerza y ​​la coordinación en el suelo pélvico.

En casos muy raros en los que la sínfisis púbica se ha separado, puede ser necesaria una cirugía para estabilizar la pelvis.


Ver el vídeo: Dolor pélvico (Mayo 2022).


Comentarios:

  1. Al'alim

    admirablemente!

  2. Wevers

    Te pido disculpas, pero en mi opinión te equivocas. Entra lo hablamos. Escríbeme por MP, nosotros nos encargamos.

  3. Meztirn

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  4. Tristen

    Hermoso, lo llevaré a mi diario

  5. Faushicage

    ¿En serio?

  6. German

    Bravo, eso tendrá una gran idea por cierto

  7. Moketoveto

    Wacker, es la frase simplemente excelente :)



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